Supra and intracondylar open fracture of the femur in a motocross athlete: case report

The authors report the case of a patient (amateur motocross competitor) who suffered a fall during a motocross competition resulting in a supra and intracondylar open fracture in the right femur.Os autores apresentam o relato de um caso de uma paciente (atleta amador de motocross) que sofreu uma queda durante uma competição e teve fratura supra e intracondiliana exposta de fêmur direito.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Ortopedia e Traumatologia Centro de Traumatologia do EsporteHospital e Maternidade Assunção Departamento de Ortopedia e TraumatologiaUNIFESP, Depto. de Ortopedia e Traumatologia Centro de Traumatologia do EsporteSciEL

Lipossarcoma of the knee in a tennis player: case report

Lipossarcoma is an uncommon malignant tumor. It originates in the mesenchymal cells, and is the most common of the soft tissue sarcomas. The authors report a case of a 40 year-old male tennis player with lipossarcoma in the posterior right knee and distal thigh region.O lipossarcoma é uma neoplasia rara, originária de células mesenquimais primitivas e, entre os sarcomas, é o tipo histológico mais frequente. Os autores relatam o caso de um lipossarcoma localizado em região de joelho e coxa posterior distal direita de um paciente de 40 anos, jogador de tênis.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Ortopedia e TraumatologiaUNIFESP, Depto. de Ortopedia e TraumatologiaSciEL

Common injuries in athletes' knee: experience of a specialized center

OBJECTIVE:The present cross-sectional study aims to identify the most common knee injuries in athletes cared at a Specialized Outpatient Clinics.METHOD:Analysis of patients cared at the Knee Outpatient Clinics of a Sports Trauma Center, divided by gender, age and diagnosed injury.RESULTS:Initially 440 patients were divided into 33 types of sports; after excluding the less statistically significant practices, nine sports remained. The most frequently performed sports were football with almost 50% of total patients presenting anterior cruciate ligament (ACL) injury, and road runs with great frequency of meniscal injury. There was no correlation of the disorder with the type of sports performed but a correlation was found with patient's age/gender.CONCLUSION:The complete ACL rupture was the most common injury found in football, basketball and volleyball players, followed by meniscal injury in street runners.Level of Evidence IV, Study Transversal.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Department of Orthopedics and TraumatologyUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of Orthopedics and TraumatologyUNIFESP, EPM, Department of Orthopedics and TraumatologyUNIFESP, Department of Orthopedics and TraumatologySciEL

Evaluation of the patellar height in athletes with diagnosed with chronic tendinopathy of the knee extensor mechanism

OBJECTIVES: To carry out a radiographic evaluation of patellar height in athletes diagnosed with chronic tendinopathy of the knee extensor mechanism; METHODS: Radiographic assessments were carried out on 65 patients (110 knees) aged between 15 and 40 years, who practiced different kinds of sports, some with of chronic tendinopathy of the knee extensor mechanism (jumper's knee) and others without. The athletes were divided into two groups: those with diagnosed jumper's knee (group 1:38 athletes - 56 knees) and a control group (group 2:27 athletes - 54 knees). In group 1, 18 of the athletes presented the condition in both knees on examination. The height of the patella was measured using the Insall-Salvati and Blackburne-Peel x-ray methods. CONCLUSION: The presence of a high patella in the group of athletes with chronic tendinopathy of the knee extensor mechanism was significantly higher than in the control group.OBJETIVO: Avaliar radiograficamente a altura patelar de atletas com diagnóstico de tendinopatia crônica do aparelho extensor do joelho (TCAE). MÉTODOS: Na amostra foram avaliados radiograficamente 65 pacientes (110 joelhos) com idade entre 15 e 40 anos e de diferentes modalidades esportivas com e sem diagnóstico de tendinopatia crônica do aparelho extensor do joelho (jumper's knee). Os atletas foram divididos em dois grupos: aqueles com diagnóstico de TCAE (grupo 1: 38 atletas - 56 joelhos) e um grupo que denominamos de controle (grupo 2: 27 atletas - 54 joelhos). RESULTADOS: No grupo 1 tivemos 18 atletas que apresentavam a doença bilateralmente na ocasião dos exames. Para a medida da altura patelar utilizamos os índices radiográficos de Insall e Salvati e Blackburne e Peel. CONCLUSÃO: A presença de patela alta no grupo de atletas com tendinopatia crônica do aparelho extensor do joelho foi significante maior do que a observada no grupo controle.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Interventions for treating fractures of the patella in adults: systematic review

RESUMO Introdução: Na literatura, existe a descrição de muitos tipos de intervenções cirúrgicas e conservadoras para o tratamento das fraturas de patela em adultos, mas não existem evidências conclusivas quanto à efetividade das mesmas. Objetivo: Avaliar os efeitos (benefícios e malefícios) das intervenções cirúrgicas e não cirúrgicas para o tratamento das fraturas de patela em adultos. Métodos: Foram realizadas buscas eletrônicas nas principais bases de dados, pesquisa em registros e ensaios clínicos e busca manual de artigos. Não houve restrição quanto ao idioma ou forma de publicação. Foram incluídos estudos randomizados e quase randomizados que avaliaram qualquer intervenção (cirúrgica ou conservadora) para o tratamento das fraturas de patela em adultos.Resultados: Foram incluídos 11 ensaios clínicos randomizados ou quase randomizados (somente de intervenções cirúrgicas), com baixo poder analítico, e um total de 564 participantes. Os estudos foram agrupados em sete comparações. Sendo três principais. Dois estudos compararam implantes metálicos (banda de tensão metálica) com implantes bioabsorvíveis (banda de tensão bioabsorvível), dois trabalhos compararam o sistema cabo pino (cirurgia aberta ou fechada) com a banda de tensão e quatro trabalhos compararam a osteossíntese percutânea com a cirurgia aberta para o tratamento das fraturas desviadas da patela. Todos os trabalhos apresentaram alto risco de viés, resultando em uma qualidade de evidência muito baixa. Dois trabalhos (47 participantes) compararam implantes metálicos com implantes bioabsorvíveis e não encontraram diferenças, em relação aos dois grupos, quanto à: dor no joelho, eventos adversos e função. Outros dois trabalhos (112 participantes), com qualidade de evidência muito baixa, compararam o sistema cabo pino com a banda de tensão para o tratamento das fraturas da patela e encontraram que o sistema cabo pino melhorou a dor, apresentou melhores resultados para escores funcionais reportados pelo paciente, para as medidas funcionais reportadas pelo avaliador e teve menos eventos adversos quando comparado com a banda de tensão. Quatro trabalhos (174 participantes), também com baixa qualidade metodológica, demonstraram que a osteossíntese percutânea melhorou a dor do joelho, teve menor número de eventos adversosadversos, apresentou menor perda de redução de movimento e melhores escores funcionais do joelho quando comparada com a cirurgia aberta convencional. Conclusão: Não existe evidência suficiente sobre qual o melhor tratamento para as fraturas de patela em adultos. Os ensaios clínicos randomizados de intervenções cirúrgicas possuem uma qualidade de evidência muito baixa. Com uma força de recomendação muito baixa, podemos afirmar que a osteossíntese percutânea é melhor que a osteossíntese aberta, que o sistema cabo pino é melhor que a banda de tensão e que os implantes bioabsorvíveis não são melhores que os metálicos

Condromatose sinovial de joelho: relato de caso Synovial chondromatosis of the knee: case report

Os autores apresentam o relato de caso de um paciente ex-atleta de futebol com osteocondromatose sinovial em joelho.<br>The authors report the case of a patient with synovial osteochondromatosis of the knee, who had previously been a soccer player

LIPOSARCOMA OF THE KNEE IN A TENNIS PLAYER: CASE REPORT

ABSTRACTLiposarcoma is an uncommon malignant tumor. It originates in the mesenchymal cells, and is the most common of the soft tissue sarcomas. The authors report a case of a 40 year-old male tennis player with liposarcoma in the posterior right knee and distal thigh region

Síndrome compartimental em perna após reconstrução de ligamento cruzado anterior: relato de caso Leg's compartment syndrome after reconstruction of the anterior cruciate ligament: case report

Os autores apresentam o relato de caso de um paciente que foi submetido à cirurgia de reconstrução de ligamento cruzado anterior e reparo de ligamento colateral medial de joelho esquerdo e que evoluiu com síndrome de compartimento de perna.<br>The authors report a case of a patient that was submitted to a surgery of reconstruction of anterior cruciate ligament and collateral medial ligament repair of the left knee that complicated to a compartment syndrome